Zuckerschnuten - kočky s cukrovkou

Stále častěji také kočky postihují chronická onemocnění, která známe především od lidí. Příčin je celá řada. Naše kočky stárnou a je o ně většinou dobře postaráno. Někdy až příliš dobře, protože se předpokládá, že nadváha je příčinou mnoha nemocí. Výsledkem mohou být kloubní nebo metabolická onemocnění.

Jednou z těchto nemocí je „diabetes mellitus“, hovorově „cukrová nemoc“, při které již slinivka pacienta nedokáže produkovat dostatečné množství hormonu inzulinu nebo produkovaný inzulin již není v těle rozpoznatelný. Hladina cukru v krvi se příliš zvýší ("hyperglykémie"), což může vést k trvalému poškození orgánů a dokonce k život ohrožujícímu stavu.

Klasickými příznaky diabetes mellitus u koček jsou především nadměrná žízeň a časté močení ve velkém množství. Kočky mají rostoucí chuť k jídlu, ale stále hubnou. V závislosti na průběhu jsou možné další příznaky.

V humánní medicíně se při pokusu o obnovení optimální hladiny krevního cukru používá vhodná medikace a monitorování. Nezbytnou součástí úspěšné terapie jsou měření prováděná několikrát denně, injekce vhodného množství inzulínu v případě potřeby a přizpůsobená strava. Ale co kočka?

Diabetes mellitus - jak se stanoví diagnóza?

Kočku lze diagnostikovat krevním testem. Zde jsou rozhodující dva různé ukazatele. Na jedné straně tzv. „hodnota glukózy“ odráží aktuální obsah cukru v krvi. Tato hodnota je v klinické diagnostice, tedy u veterináře nebo na veterinární klinice, často velmi vysoká. Nebojte se! Ve většině případů je to neškodné, protože hodnota je citlivá na stres. Pokud se vaše kočka během odběru krve rozčílí, hodnota půjde nahoru – i když vaše sametová tlapka není diabetik. V závislosti na míře stresu může hodnota glukózy dosahovat závratných výšin a je proto opravdu užitečný pouze pro uvolněná zvířata. Hodnotou pro diagnostiku do značné míry nezávislou na stresu, a proto spolehlivou, je takzvaná „hodnota fruktosaminu“, takříkajíc dlouhodobá hodnota vaší kočky. Je to jako recenze minulého týdne nebo dvou. Bohužel existují i další metabolická onemocnění, která zase mohou ovlivnit hodnotu fruktosaminu. Proto, s nápadným výsledkem, celkový obraz kočky,

Diabetik - A teď?!

Pokud je diagnóza potvrzena, léčba by měla být zahájena okamžitě. To závisí na závažnosti onemocnění. Ve většině případů vám veterinář doporučí upravenou stravu, naučí vás píchat inzulin a doporučí kontrolu zhruba za týden. To vše kolem vás trochu spěchá, protože si zpočátku jistě nejste jisti, jak to má s vaší kočkou všechno fungovat a jak moc je to nyní vážné.

Nejprve dobrá zpráva: Cukrovka je onemocnění, které se dá celkem snadno léčit. Adoptované kočky mají dobrou délku života a obvykle mohou vést veselý život. Někteří dokonce jdou do toho, co je známé jako "remise", ve kterém se slinivka zotavuje do bodu, kdy již nepotřebuje injekce inzulínu. Zhluboka se tedy nadechněte a v klidu řešte možnosti terapie. Klid je jedním z vašich nejdůležitějších nástrojů pro další léčbu.

Terapie - ruská ruleta nebo jehelníček?!

Podobně jako v humánní medicíně je základem kontroly diabetes mellitus měření hladiny cukru v krvi několikrát denně pomocí malého vzorku. Odeberete malé množství krve z okraje ucha své kočky (v závislosti na měřícím zařízení stačí kapka menší než hlavička špendlíku) a hodnotu necháte vyhodnotit pomocí měřícího přístroje (používaného v humánní medicíně). Individuální denní hodnota se zaznamenává do tabulky, aby bylo možné přesně určit potřebné množství inzulinu a přizpůsobit jej konstituci kočky.

Někteří veterináři a kliniky nabízejí pronajmutí vaší kočky do praxe. Váš kožešinový nos se tam dočasně nastěhuje a veterinární asistenti určí potřebnou hladinu krevního cukru a na základě této hodnoty se určí dávka inzulínu.
Tato metoda má však nevýhody. Při měření v uchu měříte výše popsanou hodnotu glukózy, která – jak již víme – je náchylná ke stresu. V praxi, kde je vaše kočka jistě neusazená, je většinou výrazně vyšší než ve vašem útulném domově. Vypočítaná dávka inzulínu bude tedy pravděpodobně vyšší, než je požadováno. Druhou nevýhodou jsou neustále kolísající hodnoty vaší kočky, v závislosti na krmení, celkovém stavu a dalších faktorech. Jakmile je hodnota určena, může v příštích několika hodinách nebo dnech vypadat velmi odlišně. Je to tedy trochu jako ruská ruleta, pokud si každý den aplikujete vždy stejnou dávku inzulinu, aniž byste nejprve změřili, jak na tom váš chlupatý kamarád aktuálně je.

Obvykle je rozumnější a proto se často doporučuje měřit alespoň 2x denně doma (interval by měl být dvanáct hodin) a také pravidelné denní profily, ve kterých sledujte průběh křivky krevního cukru v průběhu 12-24 hodin každé dvě do čtyř hodin. O tom, která metoda sledování je pro vaši kočku nejvhodnější, byste se měli poradit se svým veterinářem.
To zní docela složitě, že?! Ale není, protože vy a vaše kočka se můžete společným tréninkem naučit, že tento proces je součástí vašeho každodenního života a trvá jen několik minut. Jednotlivé kroky ošetření se provádějí stále stejně, aby si kočka na proces zvykla a přizpůsobila se mu. Zároveň je pozitivně doprovázena drobnými pamlsky či jinými odměnami a nakonec si ošetření spojí s něčím příjemným. To malé píchání pak už rychle není tak špatné - pro vás oba.

Mimochodem, dietou se můžete hodně zlepšit i u diabetes mellitus. Nemusí to být nutně drahé dietní jídlo, ale může to být i individuálně přizpůsobená, druhově vhodná strava. Nejlepší je nechat si poradit od vyškoleného odborníka, například veterináře, který se specializuje na výživu zvířat.