Vzteklina je způsobena virem ve tvaru kulky, který patří do čeledi Rhabdoviridae. Způsobuje devastující neurologické onemocnění, které postihuje mozek a způsobuje příznaky podobné meningitidě. Jakmile se příznaky rozvinou, onemocnění je vždy smrtelné.
Co je vzteklina?
Vzteklina je prastará pohroma, která existuje již po staletí a stále se objevuje po celém světě. Onemocnění postihuje všechny savce, nejčastěji populace divokých zvířat, ale postihuje také psy, kočky a lidi. Od roku 1884, kdy Louis Pasteur vyvinul první vakcínu, se vzteklině dalo předejít. Některé oblasti jako Havaj a Velká Británie eliminovaly nemoc pomocí přísných karanténních protokolů.
Vzteklina se i dnes objevuje u domácích zvířat nebo lidí v důsledku „přelévání“ nemoci z divokých zvířat a odpovídá výskytu vztekliny v těchto divokých nádržích. Mezi zvířata nejčastěji spojovaná s onemocněním patří
- Mýval v severovýchodní Evropě (New York, Connecticut, New Jersey, Maryland a šířící se)
- Kojoti a šedé lišky v Texasu a na jihozápadě
- Lišky na Aljašce
- Skunkové v Kansasu
- netopýři (obecně)
Domácí mazlíčci, kterým je povoleno potulovat se v těchto oblastech, jsou vystaveni nejvyššímu riziku, že se setkají se vzteklým zvířetem a onemocní. V důsledku toho jsou takto vysoce riziková domácí zvířata v nebezpečí i pro majitele.
Jak se štěňata nakazí vzteklinou?
Infekce vyžaduje přímý kontakt s infikovaným zvířetem. Obvyklý přenos je kousnutím, které zavede do rány infekční sliny. Tam se virus množí, dokud nedosáhne nervů, které zanesou infekci do míchy. Nakonec se virus dostane do mozku, načež se rozvinou příznaky.
Štěňata povolena mimo riziková setkání s divokou zvěří. Dokonce i štěňata uzavřená na dvorcích nebo v domě mohou být vystavena "vysokorizikové" divoké zvěři, která zahrnuje skunka, kojota, lišku, mývala a netopýra. Když jsou nemocní, zvířata ztrácejí veškerý strach a mohou se zatoulat do oplocených dvorů, přes dvířka pro domácí mazlíčky, dolů komíny nebo napadnout vrhy štěňat nebo koťat.
Nalezení mrtvého zvířete tam, kde mají přístup domácí mazlíčci, se kvalifikuje jako expozice. I když skunk nemůže být testován na nemoc (příliš špatně rozložený nebo příliš poškozený pro analýzu mozku), zákon vyžaduje, aby s ním bylo zacházeno jako se zběsilým. Je to proto, že domácí zvířata mohou být také vystavena hraním si s mrtvým tělem nebo kontaktem s infekčním materiálem.
Příznaky vztekliny
Vzteklina má tři známá stádia klinického onemocnění: 1) inkubace, 2) klinické příznaky a 3) paralýza končící smrtí. Inkubační doba – doba od expozice (kousnutí) do rozvoje příznaků – trvá 14 dní až 24 měsíců inkubace, s průměrem tří až osmi týdnů u většiny druhů. Z mozku se virus šíří do dalších tkání, jako jsou slinné žlázy.
Klinické příznaky jsou mírné až závažné změny chování. Prvními příznaky jsou odmítání jídla a pití a postižený pes obvykle vyhledává samotu. Nemoc pak progreduje do jedné ze dvou forem; paralytická nebo němá vzteklina a zuřivá vzteklina.
V němé formě psi působí depresivně, stávají se necitlivými vůči bolesti a rozvíjí se u nich paralýza krčních a čelistních svalů. Může to vypadat, že se dusí nebo že jim něco uvízlo v krku, když slintají a slintají. Domácí mazlíčci s němou vzteklinou obvykle upadnou do kómatu a zemřou během tří až deseti dnů od prvních příznaků.
Zuřivá vzteklina je klasickým projevem příznaků „šíleného psa“. Psi se stávají extrémně zlí a násilničtí a jakýkoli hluk vybízí k útoku. Takoví psi chňapou a kousají do skutečných nebo imaginárních předmětů a mohou se toulat kilometry a útočit na cokoli, co jim stojí v cestě. Ztrácejí veškerý strach z přirozených nepřátel a běžně žvýkají nebo polykají nepoživatelné předměty, jako jsou kameny nebo dřevo. Smrt nastává čtyři až sedm dní po nástupu klinických příznaků v důsledku progresivní paralýzy.
Příznaky a průběh vztekliny u lidí jsou podobné jako u zvířat a inkubace se pohybuje od dvou týdnů do dvanácti měsíců. Na vzteklinu neexistuje žádný lék. Jakmile se objeví příznaky, úmrtnost zvířete nebo osoby je prakticky 100 procent.
Diagnóza
Diagnózu vztekliny lze provést pouze mikroskopickým vyšetřením mozkové tkáně podezřelého zvířete; to nelze provést, dokud je zvíře naživu. Divoká zvířata, která se chovají podezřele nebo napadají lidi nebo domácí mazlíčky, by měla být okamžitě utracena a mozek vyšetřen na přítomnost vztekliny. Každé zvíře, které je pokousáno zvířetem, které nemůže být testováno na tuto nemoc, by mělo být považováno za vystavené vzteklině.
Zákon a vzteklina
Domácí zvířata musí být chráněna očkováním proti vzteklině podle státního práva, protože přicházejí do tak úzkého kontaktu s lidmi a mohou přenést virus na člověka poté, co se nakazí vzteklým zvířetem. Každý stát zavedl svá vlastní pravidla týkající se expozice vzteklině u domácích zvířat.
Zvířata jsou považována za infekční pouze krátce před a během doby, kdy projeví příznaky. Proto se u kousavého zvířete schopného přenášet onemocnění v době kousnutí typicky vyvinou příznaky během deseti dnů. Z toho důvodu je v takových případech doporučená doba karantény deset dní.
Riziko pro člověka je při manipulaci s podezřelými zvířaty tak vysoké, že je nejbezpečnější nechat neočkovaná zvířata vystavená vzteklině usmrtit a poté testovat na tuto nemoc. Některé místní nebo státní zákony mohou povolit, aby exponovaný mazlíček žil v přísné karanténě po dobu šesti měsíců, a pokud se neobjeví žádné příznaky, musí být před propuštěním očkován. Doporučení pro domácí zvířata, která jsou aktuálně vakcinována proti vzteklině a jsou vystavena této nemoci, zahrnují okamžité přeočkování a přísnou kontrolu/pozorování majitele po dobu nejméně 45 dnů.
Prevence vztekliny
Zabraňte expozici a chraňte svého psa i sebe omezením roamingu. Udržování aktuálního očkování proti vzteklině také chrání vaše štěně před rizikem eutanazie za účelem testování, pokud by bylo někdy vystaveno. Jakýkoli kontakt s divokými zvířaty, která se chovají abnormálně, včetně toulavých nebo divokých koček nebo psů, zvyšuje riziko.
Virus vztekliny je citlivý na mnoho domácích pracích prostředků a mýdel. Pokud vy nebo vaše štěně utrpíte kousnutí, důkladně omyjte rány mýdlem a horkou vodou, abyste zabili co nejvíce viru, a poté okamžitě vyhledejte lékaře a/nebo veterináře. Postexpoziční vakcína dostupná pro lidi je prakticky 100% účinná, když je podána ve správném časovém období.
