Addisonova choroba je hormonální onemocnění, které může způsobit, že pes velmi onemocní v důsledku nerovnováhy elektrolytů. Přečtěte si o Addisonově chorobě u psů a zjistěte, jak ji léčit.
Co je Addisonova choroba?
Vědecký termín pro Addisonovu chorobu je hypoadrenokorticismus, termín, který obecně znamená „nízké hormony nadledvin“. Addisonova choroba nastává, když nadledvinky neprodukují dostatečné množství hormonů nezbytných k udržení rovnováhy tělesných elektrolytů.
Nadledvinky jsou drobné žlázky umístěné v blízkosti ledvin. Když pes zažívá stres, normální nadledvinky budou produkovat extra kortizol, který pomůže tělu přizpůsobit se fyziologickým účinkům stresu. Tělo však nemůže normálně fungovat, pokud nedokáže produkovat dostatek kortizolu. Voda a elektrolyty v těle se dostanou do nerovnováhy, což vede k vážným onemocněním.
Addisonova choroba je nejčastější u psů mladého až středního věku. Je mnohem méně častý než opačný stav u psů, Cushingova choroba, která způsobuje nadprodukci kortizolu.
Známky
Psi s Addisonovou chorobou nemusí zpočátku vykazovat žádné známky. Když se příznaky objeví, mohou se lišit od mírných až po závažné. Uvědomte si, že příznaky Addisonovy choroby mohou být nejasné a jsou podobné příznakům jiných onemocnění.
Pokud zaznamenáte tyto nebo jiné příznaky onemocnění, které trvají déle než jeden nebo dva dny, měli byste navštívit svého veterináře.
Příčiny Addisonovy choroby u psů
Přesná příčina primární Addisonovy choroby není známa. Předpokládá se, že k němu dochází v důsledku imunitně zprostředkované destrukce nadledvinové tkáně. Sekundární Addisonova choroba se vyskytuje poté, co došlo k nějakému poškození nadledvin v důsledku vnějšího faktoru. Tímto faktorem může být trauma, nádor nebo dokonce léky používané k léčbě jiných onemocnění.
Některá plemena psů mohou být náchylná k Addisonově chorobě. Patří sem Bearded kolie, německá doga, portugalský vodní pes, standardní pudl, west highland white teriér a mnoho dalších plemen.
Diagnostika addisonů u psů
Váš veterinář začne diskusí o anamnéze a současných příznacích vašeho mazlíčka. Dále bude provedeno fyzické vyšetření. Psi s Addisonovou chorobou mohou mít dehydrataci, slabé pulsy a/nebo pomalou, nepravidelnou srdeční frekvenci. K určení skutečné příčiny příznaků vašeho psa však budou nutné laboratorní testy. Váš veterinář pravděpodobně začne s rutinními laboratorními testy, jako je biochemie krve s elektrolyty a kompletní krevní obraz. Může být také nutné provést analýzu moči.
U psů s Addisonovou chorobou je běžné, že krevní obraz vykazuje vysokou hladinu draslíku a nízkou hladinu sodíku. Jedná se o nerovnováhu elektrolytů. Postiženy mohou být i hodnoty ledvin. CBC a analýza moči mohou nebo nemusí být abnormální.
Předpokládaná diagnóza Addisonovy choroby může být stanovena na základě výsledků počátečních testů, ale k potvrzení diagnózy je nutné další testování. Ve většině případů je dalším krokem stimulační test ACTH. Tyto výsledky potvrdí, zda je přítomna Addisonova choroba.
ACTH stimulační test se provádí během několika hodin v ordinaci vašeho veterináře. Odebere se předběžný vzorek krve pro stanovení základní hladiny kortizolu. Dále je podána injekce ACTH (adrenokortikotropního hormonu), která stimuluje nadledvinky k produkci kortizolu. Po jedné až dvou hodinách se odebere vzorek krve po injekci, aby se znovu změřily hladiny kortizolu. Pokud se hladina kortizolu v krvi nezvýšila podle očekávání, může být stanovena diagnóza Addisonovy choroby.
Protože hladiny kortizolu vašeho psa mohou ovlivnit další faktory, nedefinitivní výsledek testu může vyžadovat další diagnostické testování. Váš veterinář interpretuje všechny výsledky a prodiskutuje další kroky vašeho psa.
Léčba Addisonovy choroby u psů
Velmi nemocný pes s Addisonovou chorobou bude obvykle muset být hospitalizován, dokud nebude stabilizován. Tato nemoc se nazývá Addisonova krize. Psi jsou často velmi slabí a trpí zvracením a/nebo průjmem. Elektrolyt nerovnováha vyžaduje pečlivé korekci s léčbou tekutiny a léky, aby se zabránilo dalším komplikacím.
Naštěstí lze většinu případů Addisonovy choroby zvládnout pomocí léků, jakmile jsou elektrolyty psa regulovány.
Pokračující údržba Addisonova psa typicky zahrnuje náhradu glukokortikoidů (obvykle prednison) a většina pacientů vyžaduje náhradu mineralokortikoidů buď desoxykortikosteronpivalátem nebo fludrokortisonem. Rutinní laboratorní testování je nezbytné k zajištění rovnováhy elektrolytů.
Pokud pes s Addisonovou chorobou i jen lehce onemocní, je nezbytné, aby ho co nejdříve viděl veterinář. Addisonská krize může nastat kdykoli. Čím rychleji může váš pes zahájit léčbu, tím méně závažná bude krize.
Lze addisonově chorobě předejít?
Neexistuje způsob, jak zabránit u psa v rozvoji primární Addisonovy choroby. Sekundárnímu Addisonovi se lze vyhnout tím, že se ujistíte, že váš pes je během užívání jakýchkoli léků pečlivě regulován. Rutinní vyšetření mohou také pomoci vašemu veterinárnímu lékaři určit rizikové faktory sekundární Addisonovy choroby.
Včasná detekce může usnadnit zvládnutí Addisonovy choroby. Při běžné laboratorní práci se řiďte radami svého veterináře. Mírné abnormality mohou umožnit vašemu veterináři objevit Addisonovu chorobu dříve, než váš pes skutečně onemocní. Prevence Addisonské krize je nejlepší způsob, jak udržet svého psa v bezpečí.
