Dysplazie kyčelního kloubu u štěňat je progresivní degenerativní onemocnění kyčelních kloubů a je nejčastější příčinou kulhání zezadu u psů. Dysplazie kyčle psů je nejčastěji pozorována u velkých plemen, jako jsou němečtí ovčáci, bernardi a větší švýcarští salašničtí psi, ale může být postižen pes jakékoli velikosti a se stejnou frekvencí jsou postiženi samci i feny.
Příčina dysplazie kyčle u psů není známa. Předpokládá se, že tento stav má genetickou souvislost a psi trpící dysplazií kyčelního kloubu by neměli být chováni. Štěňata po rodičích, kteří mají dysplazii kyčlí, budou mít dvakrát vyšší pravděpodobnost, že se u nich vyvine nemoc, než u štěňat narozených rodičům s normálními kyčlemi. Dysplazie kyčelního kloubu se však může vyvinout i u psů s normálními rodiči.
Co je dysplazie kyčle u psů?
Pánev drží hlavu stehenní kosti (stehenní kost) v miskovitém lůžku kosti, která tvoří kyčel. Štěňata se obvykle rodí normální, ale jak štěně dospívá, postavení kyčelního kloubu se postupně zhoršuje.
Jak malý mazlíček roste, pokud zarovnání není právě správné kvůli kostním abnormalitám nebo ochablost vazů a svalů, které drží kloub pohromadě, nesprávné vyrovnání způsobuje opotřebení kloubu. Štěňata trpící dysplazií mají typicky velmi mělkou jamku a/nebo uvolněné svaly a šlachy. To umožňuje kloubu pracovat volně, což způsobuje abnormální stres a opotřebení kostí, když se o sebe třou, a způsobuje další degeneraci kloubů a bolest. Kosti reagují na stres tím, že ztloustnou, což ještě více zhoršuje fit. Jak pes dospívá, toto poškození predisponuje k artrotickým změnám a bolestivým kloubům.
Příznaky a symptomy
Závažná dysplazie kyčelního kloubu se může projevit již ve čtyřech měsících věku, ale častěji je pozorována u mláďat ve věku 9 měsíců až 1 rok. Bolestivý stav způsobuje kulhání a protěžování končetin, potíže se zvedáním, běháním nebo skákáním. Dysplastická štěňata mohou vykazovat zvláštní kolísavou chůzi při chůzi a „bundy hop“ při běhu, což pomáhá minimalizovat zátěž kloubů. Schody mohou být pro tyto psy výzvou a bolavé kyčle mohou vyvolat agresi, což způsobí, že štěně při dotyku trhne nebo ucukne.
Existují však stupně závažnosti. Některá mláďata mohou vykazovat jen málo nebo vůbec žádné známky a mírné případy mohou zůstat nediagnostikovány, dokud pes nedosáhne středního věku nebo staršího. Jak rychle nebo do jaké míry dojde k degeneraci, je částečně určeno úrovní aktivity mláděte. Zatímco zdravé, normální kyčle pravděpodobně nebudou nepříznivě ovlivněny tvrdou prací nebo bujarou hrou, u psa s mírnou až středně těžkou dysplazií kyčelního kloubu se závažnější příznaky rozvinou rychleji, když jsou tyto klouby nadměrně namáhány. Naštěstí jen relativně malé procento domácích zvířat trpí nejzávažnější, ochromující formou onemocnění.
Genetika představuje asi 25 procent šance štěněte na rozvoj dysplazie kyčelního kloubu a dokonce i psi s normálními rodiči se mohou rozvinout. Dysplazie kyčelního kloubu je veterináři považována za „polygenetickou“, což znamená, že genetická složka onemocnění může být ovlivněna životním stylem, výživou, hmotností a úrovní aktivity.
Diagnóza
Vnější známky mohou ukazovat na problém, ale pro přesvědčivou diagnózu se rentgenové snímky provádějí, když je štěně v narkóze. Štěně je položeno na záda a veterinář hledá typické artrotické změny a subluxaci (laxitu) kosti. Některé změny nemusí být zřejmé, dokud štěně nedosáhne věku 2 let, a odborníci tvrdí, že mohou nastat velké změny od 6 do 9 měsíců až do 1 roku.
To je důvod, proč certifikaci Ortopedické nadace pro zvířata (OFA) nelze u psů provést před dosažením věku 2 let. OFA poskytuje konzultační službu pro majitele a chovatele čistokrevných psů, kde posuzuje RTG kyčle poskytnuté majitelem za účelem posouzení tělesné konstituce psa, a pokud je normální, tuto skutečnost potvrdí.
Testovací metoda Pennhip, vyvinutý Dr. Gail Smith, veterinární ortopeda na University of Pennsylvania, rovněž umístí mazlíčka na záda, ale pak se hodí kov a akrylové formulář, který se nazývá „distracter,“ mezi boky zvířete. Tato ortéza umístí zadní nohy štěněte jako žabí póza, aby napodobila to, co se děje, když stojí. Výsledný rentgenový snímek pomáhá změřit skóre laxnosti zvířete nebo „index rozptýlení“ a umožňuje veterinářům určit stupeň uvolněnosti kloubu ještě předtím, než dojde ke změnám kostí způsobeným poškozením. Ať má ve 4 měsících jakoukoli ochablost nebo ochablost, bude mít po zbytek svého života.
Renomovaní chovatelé nechávají psí rodiče před chovem testovat, aby se ujistili, že nemají dysplazii kyčelního kloubu a snížili pravděpodobnost tohoto stavu u štěňat. Psi mohou být certifikováni bez dysplazie kyčelního kloubu zasláním příslušných rentgenových snímků buď do registru OFA nebo registru PennHip. OFA stojí méně, protože je pořízen pouze jeden rentgenový snímek. To je hodnoceno třemi radiology, kteří hodnotí kyčle jako spravedlivé, dobré nebo vynikající. Hodnocení PennHip využívá počítačovou analýzu k porovnání rentgenových snímků se všemi ostatními psy tohoto plemene v registru.
Léčba dysplazie kyčelního kloubu
Dysplazii kyčelního kloubu nelze vyléčit. Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti a zlepšení funkce kloubů. Jak dobře léčba funguje, závisí na závažnosti problému.
Mírné až středně těžké případy dysplazie kyčelního kloubu lze často zvládnout jemným cvičením, zdravou stravou a perorálními léky proti bolesti, jako je pufrovaný aspirin nebo Rimadyl, jak předepsal veterinář. Mírné cvičení pomáhá udržovat a zlepšovat svalový tonus štěněte, což zmírňuje bolestivé opotřebení kloubu.
Povzbuďte své dysplastické štěně, aby s vámi chodilo na krátké procházky. Plavání je ideální cvičení, ale skákání a dlouhé běhání je třeba odrazovat. Udržujte své štěně štíhlé; obezita zvyšuje zátěž kloubů a může stav zhoršit. Masáž může také pomoci psovi cítit se lépe.
Těžké případy dysplazie kyčelního kloubu mohou mít prospěch z chirurgického zákroku, který obnovuje nebo odstraňuje kost nebo mění svaly a šlachy, aby se snížila bolest. Takové postupy nemusí plně obnovit funkci kloubů, ale mohou psovi poskytnout lepší pohyb a zlepšit dlouhodobou kvalitu života štěněte.
