Degenerativní onemocnění chlopní u psů představuje přibližně 75 procent všech případů srdečních chorob. Zatímco onemocnění mitrální chlopně, chlopně umístěné na levé straně srdce mezi síní a komorou, je nejčastější formou chlopenního onemocnění u psů, lze pozorovat také onemocnění trikuspidální chlopně. Trikuspidální chlopeň je chlopeň, která se nachází mezi pravou síní a pravou komorou. (Mitrální i trikuspidální chlopeň jsou atrioventrikulární chlopně - chlopně mezi levou a pravou síní a komorami.)
Normální funkce trikuspidální chlopně
U zdravého psa s normálním srdcem poskytuje trikuspidální chlopeň prostředek k otevření a uzavření cesty mezi dvěma srdečními komorami, pravou síní a pravou komorou. Při otevřené chlopni krev volně proudí otvorem z pravé síně do pravé komory. Když je zavřený, zabraňuje průtoku krve otvorem v obou směrech, buď ze síně do komory, nebo zpět z komory zpět do síně.
Onemocnění trikuspidální chlopně u psů
U některých psů se trikuspidální chlopeň deformuje. To je často nazýváno degenerativní změnou, protože je často spojeno s věkem. Chlopeň má normálně tvar listu, ale když degeneruje, zesílí a začne získávat uzlíkovitý vzhled.
Nakonec se může trikuspidální chlopeň natolik deformovat, že již zcela neuzavře otvor mezi síní a komorou ve správný čas během cyklu srdečních kontrakcí. Když k tomu dojde, krev může při kontrakci srdce proudit zpět z komory do síně, což je fenomén známý jako regurgitace. To je důvod, proč je degenerativní onemocnění chlopní někdy také známé jako ventilová regurgitace.
Známky
Typy příznaků pozorovaných u psů s onemocněním trikuspidální chlopně budou záviset na tom, jak vážně je chlopeň nemocná a na tom, jak velká regurgitace probíhá na pravé straně srdce.
U mnoha psů může být jediným pozorovaným příznakem srdeční šelest. V mnoha případech srdeční šelest zaznamená váš veterinář, když váš pes absolvuje rutinní fyzikální vyšetření. Ke slyšení šelestu je ve většině případů nutný stetoskop.
Mnoho psů zůstává bez známek srdečního onemocnění nebo se u nich objeví pouze mírný kašel. U těchto psů srdeční onemocnění obecně neovlivňuje kvalitu jejich života a nemusí vyžadovat léčbu.
Nicméně, srdeční onemocnění způsobené prostřednictvím abnormální trikuspidální chlopně může být progresivní a může nakonec vést k selhání srdce u některých psů. Jak krev pokračuje v regurgitaci a proudí zpět do síně, objem krve v síni i v komoře se zvýší, což způsobí zvětšení obou. Jakmile komory dosáhnou své kapacity pro zvětšení, tlak uvnitř obou komor se začne zvyšovat, což vede k pravostrannému srdečnímu selhání.
Mezi příznaky pravostranného srdečního selhání patří:
- Hromadění tekutiny v břišní dutině, což dává břichu nafouklý vzhled
- Hromadění tekutiny v hrudní dutině
- Otoky nohou
- Nepohodlí a potíže s nalezením pohodlné polohy k odpočinku
- Nedostatek chuti k jídlu
- Ztráta váhy
- Letargie
Tento typ srdečního onemocnění a srdečního selhání se může stát natolik závažným, že ohrozí život vašeho psa, zejména pokud není léčen.
