Chirurgická fotogalerie odstranění lipomu u psa

Velký lipom krku u psa připraveného k chirurgickému odstranění

Lipomy jsou tukové nádory, které se běžně vyskytují u psů. Objevují se u psů středního a staršího věku, obvykle na břiše nebo horních končetinách, ale mohou se objevit kdekoli.

Většina lipomů je sledována a není chirurgicky odstraněna, ale pokud jsou velké, brání pohybu nebo funkci nebo je podezření, že jsou maligní, jsou odstraněny chirurgicky.

Jedná se o chirurgické odstranění lipomu krok za krokem.

Upozornění: Fotografie v této galerii jsou pouze grafické a nejsou pro ty, kteří jsou při pohledu na krev nebo operaci mrzutí.

Kůže se nařízne nad lipomem

V tomto případě je lipom velká hmota velikosti baseballu na spodní (ventrální) straně krku, která může být problémem pro dýchání, správné usazení límce a blízkost cév, nervů a svalů v této oblasti.

Kůže je naříznuta přes lipom, přičemž je třeba dbát na to, aby zůstala povrchní a nezařezávala se do tukové tkáně lipomu. Lipomy jsou obvykle docela dobře zapouzdřené, s malými cévkami, takže je lze snadno odstranit.

Tupá disekce kolem lipomu

Chirurgovy sterilní prsty v rukavicích sondují a jemně disekují pojivovou tkáň obklopující lipom. To pomáhá definovat hmotu a snížit krvácení z malých cév při přípravě na odstranění lipomu.

Použití chirurgických nástrojů na pomoc s pitvou

Chcete-li pomoci definovat a připravit lipom pro odstranění, používají se tupé chirurgické nůžky, jako jsou nůžky Mayo, k disekci pojivové tkáně. V tomto případě se nůžky nepoužívají k řezání tkáně; místo toho se zavedou uzavřené a poté se otevřou, aby se lipom jemně oddělil od podkožní tkáně.

Externalizace lipomu z podkladové tkáně

Jakmile je lipom tupě vypreparován pod hmotou a kolem ní, uvolní se ze spojení báze. Lipomy obvykle příliš nekrvácejí. Krev na této fotografii je především prosakování z okolních tkání a kůže.

Odstranění lipomu z krku psa

Jakmile je lipom lokalizován a odříznut od pojivové tkáně, je externalizován a odstraněn. Většina lipomů vyklouzla ven bez nutnosti podvázání cév, jako v tomto případě.

Někdy však lipom infiltruje svaly nebo jiné tkáně a je zapotřebí další pečlivá disekce. Propojené krevní cévy jsou v případě potřeby podvázány.

Důležité je uzavření polipomové dutiny

Kdykoli je odstraněn velký lipom nebo jakákoli velká hmota, musí být uzávěr proveden v několika vrstvách, aby se zmenšila zbývající dutina. Tato oblast "mrtvého prostoru" může být místem, kde se mohou tvořit séromy, zvláště pokud se jedná o oblast pohybu, jako je noha (nebo krk).

K uzavření tohoto prostoru a podkožních (podkožních) vrstev se používá rozpustný šicí materiál.

Lipom po odstranění na chirurgickém tácu

Lipom po chirurgickém odstranění. Všimněte si laločnatých oblastí a toho, jak dobře je zapouzdřena membránovou tkání. Tento lipom se pěkně uvolnil a vyšel v jednom kuse s minimálním krvácením.

Místo odstranění lipomu uzavřeno chirurgickými svorkami

Spodní tkáň a podkožní vrstvy byly uzavřeny rozpustným šicím materiálem. Kůže byla uzavřena chirurgickými svorkami z nerezové oceli, které byly odstraněny o 10 dní později.

Po celou dobu procedury byly monitorovány vitální funkce pacienta: srdeční frekvence, dechová frekvence, krevní tlak a saturace krve kyslíkem. Pacient dostal IV tekutiny, plynu anestezie a pooperační léků proti bolesti. Pes se rychle a bez problémů vzpamatoval.