Močového blokáda je život ohrožující stav nouze bez ohledu na druh. Ve veterinární medicíně se však s tímto problémem nejčastěji setkávají kocouři. Pokud se vaše kočka potýkala s blokádou moči nebo vícenásobnými blokádami, může vám veterinář doporučit postup zvaný perineální uretrostomie.
Co je perineální uretrostomie?
Zejména kocouři mají močovou trubici, která se neuvěřitelně zužuje, když se přibližuje k vnější části těla. To je důvod, proč jsou nejčastějším typem pacientů s blokádou moči.
Kočky mohou být náchylné k něčemu, co se nazývá porucha dolních močových cest u koček (FLUTD), což může zahrnovat infekce močových cest, tvorbu močových krystalů a zánět močového měchýře. Pokud má vaše kočka FLUTD, hrozí, že močové krystaly a krevní sraženiny uvíznou v místě zúžení močové trubice.
Perineální uretrostomie, někdy jednoduše nazývaná operace PU, je chirurgický zákrok, při kterém se zkrátí močová trubice vaší kočky odstraněním této úzké části. To znamená, že je méně pravděpodobné, že se v budoucnu zablokují.
Kdy by byla doporučena perineální uretrostomie?
Ne všichni kocouři, kteří mají blokádu moči, budou vyžadovat operaci PU. Pokud vaše kočka trpí pouze jednou blokádou, zotaví se a už se nikdy nezablokuje, pravděpodobně se bez ní obejde dobře. Pokud však vaše kočka má močovou blokádu odstraněnou vaším veterinářem a poté ji okamžitě znovu zablokuje, nebo pokud bojuje s chronickými blokádami, může být kandidátem na operaci PU.
Vzhledem k tomu, že se jedná o proceduru, která vyžaduje celkovou anestezii, je třeba vzít v úvahu další faktory, než naplánujete operaci vaší kočky. Na jejich věk, výsledky krevních testů a funkci srdce se podívá váš veterinář. Rizikový faktor vaší kočky pro celkovou anestezii bude zvážen oproti přínosům operace.
Může můj běžný veterinář provést perineální uretrostomii?
Bohužel PU operace nejsou tak rutinně prováděny jako kastrace a kastrace. Pokud je tato operace doporučena pro vaši kočku, možná budete chtít, aby ji provedl certifikovaný veterinární lékař, protože bude mít mnohem více zkušeností s prováděním této operace.
S vyššími pověřeními samozřejmě přicházejí vyšší náklady a celkové náklady mohou být vyšší, než kdyby to prováděl váš běžný veterinář. Můžete mít také určité potíže s nalezením certifikovaného chirurga „místního“ pro vás. Tito veterinární specialisté obvykle pracují z velkých doporučujících nemocnic.
To, že tento postup provede váš pravidelný veterinář, může znamenat, že můžete zůstat blíže domovu a nebude to tak drahé. Vy a váš veterinář se budete muset rozhodnout, co by bylo pro vás a vaši kočku praktičtější.
Následná péče po perineální uretrostomii
Není neobvyklé, že kočka zůstane v nemocnici první noc po operaci. Váš veterinář se bude chtít ujistit, že vaše kočka je schopna produkovat moč a močit. Jakmile budete doma, budete chtít zavřít svou kočku do malé místnosti, kde můžete bedlivě sledovat její návyky na odpadky.
Než se vaše kočka plně zotaví z operace, budete chtít používat podestýlku s nízkým obsahem prachu a hlíny. Existují komerčně vyráběné papírové stelivo pro kočky, které jsou nejlepším substrátem pro použití po operaci PU. Budete také chtít, aby vaše kočka byla co nejtišší a nejklidnější, včetně snahy zabránit jí ve skákání na vysoké povrchy a z nich.
Vaše kočka bude muset nosit elektronický obojek, aby se zabránilo olizování v místě řezu. Bohužel, chirurgické obleky, které někteří lidé používají pro zotavení po kastraci, nemusí být pro tento druh procedury praktické, protože nemusí plně zakrývat řez vaší kočky.
Pokud vaše kočka zaznamená jakékoli zarudnutí, otok, mokvání nebo bolest v místě řezu, pokud se zdá, že má potíže s močením nebo pokud se zdá, že se několik dní po návratu z nemocnice nechovají jako ona, viděl je váš veterinář.
Pokud se vaše kočka léčí na FLUTD nebo jakoukoli jinou související poruchu močového ústrojí, je důležité v této léčbě pokračovat i po operaci. I když operace PU drasticky snižuje pravděpodobnost, že kočka bude mít blokádu moči, neodstraní ji úplně.
Operace perineální uretrostomie není běžným postupem ve většině praktických veterinárních nemocnic. Pokud si myslíte, že by vaše kočka mohla mít z tohoto postupu prospěch, poraďte se se svým veterinářem. Mohou odpovědět na jakékoli otázky, které máte ohledně postupu, a také zmírnit jakékoli obavy, které byste mohli mít ohledně uvedení vaší kočky do celkové anestezie.
