Jak rozpoznat a léčit GME
Zkratka GME znamená pro granulomatózní Meningoencephalomyelitis, onemocnění mozku a míchy. Toto onemocnění může postihnout většinu plemen psů v jakémkoli věku; nejčastěji se vyskytuje u malých plemen středního věku, ale může se objevit mezi šesti měsíci a 10 lety věku. Postižena mohou být obě pohlaví, ale o něco vyšší výskyt je u samic. V tuto chvíli není příčina (etiologie) známa.
Co je granulomatózní meningoencefalomyelitida?
Granulomatózní meningoencefalomyelitida, lépe známá jako GME, je chronický zánět, který je charakterizován několika typy buněk, včetně fibroblastů a imunitních buněk. Termín meningoencefalomyelitida označuje zánět mozku, míchy a membrán, které je obklopují (meningy), který vede k tvorbě granulomů – imunitních buněk, které se shromažďují ve tvaru koule, které se tvoří, když se imunitní systém snaží blokovat. cizí látky. Ty mohou být lokalizované, rozptýlené nebo zahrnovat více oblastí.
Příznaky GME u psů
Příznaky se mohou u jednotlivých psů lišit v závislosti na umístění granulomů. Focal GME napodobuje rakovinné nádory a může být smrtelný během několika měsíců; multifokální GME je extrémně agresivní porucha, která může být smrtelná během týdne. Oční GME může oslepnout psa na jedno nebo obě oči, ale nemusí progredovat do bodu, kdy je skutečně smrtelné. V závislosti na typu GME mohou příznaky zahrnovat:
- Ataxie (klopýtání, kolísavá chůze)
- Ospalost
- Slepota nebo problémy se zrakem
- Změny chování
- Obličejová paralýza
- Slabost zadních končetin nebo všech čtyř končetin (tetraparéza)
- Depresivní postoj
- Hlava tlačí na předměty
- Kroužení
- Záchvaty
Je smutné, že většina psů postižených GME nežije dlouho. Ve skutečnosti, s výjimkou neobvyklých případů, může být GME smrtelný během týdne až šesti měsíců. Existují však situace, kdy jsou léze (granulomy) omezené; i když ovlivňují kvalitu života psa, nemusí být smrtelné.
Příčiny GME
Neexistuje žádná široce uznávaná příčina GME. Výzkum naznačuje, že příčiny mohou souviset s imunitou nebo mohou nějakým způsobem souviset s infekčním onemocněním.
Diagnostika granulomatózní meningoencefalomyelitidy
Váš veterinář vás požádá, abyste poskytli historii zdravotního stavu vašeho psa, včetně popisu jeho příznaků a kdy začaly. Následovat bude fyzikální vyšetření spolu s krevním obrazem, biochemickým profilem a analýzou moči.
Typickou metodou pro diagnostiku je MRI, která může ukázat léze v nervovém systému. Váš veterinář může také odebrat vzorek mozkomíšního moku, který cirkuluje kolem mozku a míchy. I když to není test, který může potvrdit GME, může detekovat zánět spojený s onemocněním.
Diagnóza se také provádí vyloučením jiných onemocnění, protože jediný způsob, jak toto onemocnění definitivně diagnostikovat, je vyšetření mozkové nebo míšní tkáně pod mikroskopem. To se však dělá jen zřídka vzhledem k nebezpečí odebrání malého vzorku mozkové tkáně.
Léčba a prevence GME
Pokud byl u vašeho psa diagnostikován GME, zvažte návštěvu veterinárního neurologa. Tito specialisté mají s touto poruchou značné zkušenosti a mohou být schopni nabídnout více možností než typický veterinární lékař. Kromě toho mohou být schopni určit, zda došlo k nesprávné diagnóze, protože neexistuje žádný definitivní lékařský test na GME.
Často je nutná okamžitá hospitalizace a intenzivní péče u psů s těžkými formami GME a je zahájena IV tekutina, aby se vyrovnaly deficity tělních tekutin. Dlouhodobá steroidní terapie s kortikosteroidy může pomoci zmírnit příznaky v průběhu času. Pokud je onemocnění lokalizováno, může být možností radiační terapie, jak určí váš veterinář. Pokračující léčba je také zaměřena na podpůrnou péči včetně kontroly záchvatů a nutriční podpory.
Prognóza GME je velmi variabilní a bude záviset na formě onemocnění a na tom, kde se nachází. I když není znám žádný způsob, jak zabránit GME, váš veterinář pravděpodobně naplánuje kontrolní vyšetření jednou nebo dvakrát za měsíc pro neurologické testování a ujistí se, že pes dostává adekvátní výživu.
