Stejně jako lidé jsou i psi náchylní k problémům s ploténkami v páteři. Tento stav může být u psů velmi vážný, způsobuje extrémní bolest a vede k paralýze. Onemocněním meziobratlové ploténky se rozumí vyhřezlá ploténka v páteři. Někdy nazývaný "vyklouznutý disk", každý pes může vyvinout IVDD. Může to být způsobeno poraněním páteře nebo jiným problémem, a přestože neexistuje způsob, jak tomu zabránit, můžete snížit riziko a vědět, jak se o svého zraněného psa nejlépe postarat.
Co je onemocnění meziobratlových plotének u psů?
Kosti páteře, nazývané obratle, jsou odděleny ploténkami. Disky fungují jako polštáře mezi obratli, tlumí nárazy a zároveň chrání míchu.
Když se jedna z těchto plotének podráždí, posune, oteče nebo praskne, může to způsobit poškození míchy. Představte si disk jako želé koblihu (ale s tvrdšími materiály). Pokud jej něco poškodí, může se želé vymáčknout. Když ploténka praskne, materiál uvnitř může stlačit míchu, což způsobí extrémní bolesti zad a abnormální nervové vedení. Svaly kolem této oblasti se mohou napnout ve snaze přidat stabilizaci.
Typ způsobených neurologických problémů bude záviset na místě v zádech, kde je poranění míchy. IVDD se může objevit v oblasti krku, horní části zad, střední části zad, bederní oblasti a ocasu.
Příznaky IVDD u psů
Příznaky IVDD se budou lišit a budou se pohybovat od mírné bolesti, silné bolesti až po částečnou nebo úplnou paralýzu.
Příznaky
- Kulhání nebo opilá chůze (ataxie)
- Šlápnutí na špatnou stranu tlapky (převrácené chodidla; obvykle postihuje nejprve zadní končetiny)
- Tažení jedné nebo více končetin
- Vtažené břicho/shrbená záda
- Snížená hlava a/nebo potíže s otáčením hlavy (zejména pokud je problém v krku)
- Neochota nebo neschopnost pohybu
- Neschopnost stát nebo chodit, vrávorání nebo časté kolabování
- Chvění
- Citlivé na dotek/bolestivé v zádech
- Neschopnost kontrolovat močení a/nebo defekaci
Příznaky budou záviset na přesném umístění výhřezu nebo ruptury ploténky. Pokud jsou postižené ploténky v krku, počátečními příznaky mohou být jednoduše bolest a potíže s pohybem hlavy a krku. Pokud se pes neléčí, může nakonec ochrnout na všechny čtyři končetiny.
Pokud jsou postižené ploténky v dolní části zad/bederní oblasti, pak se pes může jevit jako plně funkční v zadních končetinách, ale v zadních končetinách se může viklat. Nakonec může pes skončit tak, že zadní končetiny bude táhnout za sebou.
IVDD může být chronický problém, který se postupně zhoršuje. Nebo to může být akutní problém, který vyžaduje pohotovostní péči. Pokud váš pes náhle vleče končetinu nebo má čas normálně chodit, měli byste se okamžitě obrátit na blízkého otevřeného veterináře. Pokud se akutní IVDD neléčí včas, může dojít k trvalé paralýze.
Příčiny IVDD
IVDD je často dědičný stav. To je nejčastější u malých a středních psů s krátkými končetinami a prodlouženými zády, jako jsou jezevčíci, ši-TZUS, Pekingese, Lhasa Apso a bíglů. Postiženo může být jakékoli plemeno, ale malá plemena psů se zdají být poněkud predisponovaná.
Zranění může vést k IVDD. Psi, kteří mají genetickou predispozici, mají větší pravděpodobnost rozvoje IVDD po zranění, jako je pád. Někteří psi se základním onemocněním mohou způsobit akutní výhřez nebo prasknutí ploténky pouhým skokem „špatným způsobem“.
Léčba IVDD u psů
Pokud váš pes vykazuje jakékoli známky IVDD, je nezbytné, abyste ho co nejdříve dostali k veterináři. Váš veterinář začne důkladnou anamnézou, zeptá se na životní styl, minulé zdravotní problémy a současné příznaky. Dále bude provedeno kompletní fyzické vyšetření. Součástí tohoto procesu bude neurologické vyšetření. Veterinář se podívá na motorické funkce, reflexy, reakci na manipulaci s chodidly a končetinami a schopnost stát a správně položit chodidla na zem. Veterinář bude také sledovat, jak pes chodí (nebo se pokouší jít, v závislosti na závažnosti příznaků psa).
Pokud je podezření na IVDD, dalším krokem je určení závažnosti. Pokud jsou příznaky mírné a pes neztratil motorické funkce, může veterinář zpočátku léčit protizánětlivými léky, svalovými relaxancii a odpočívat. Je nezbytné, aby váš pes odpočíval po dobu, kterou veterinář doporučí. To znamená zůstat v bedně nebo malé místnosti, žádné procházky, žádné běhání a absolutně žádné skákání. Krátká procházka na vodítku je povolena pouze pro močení a defekaci. To dává oblasti šanci na uzdravení. Následná vyšetření mohou pomoci určit, zda se jedná o akutní nebo chronickou IVDD.
Pokud je motorická funkce psa vážně narušena, pak bude doporučena pokročilá diagnostika. Váš veterinář vás k tomuto kroku může poslat k veterinárnímu neurologovi nebo veterinárnímu chirurgovi. Nejprve bude provedeno MRI páteře (pokud je k dispozici), když je váš pes v anestezii. Někteří veterináři místo toho provedou myelogram (radiokontrastní barvivo se vstříkne do oblasti kolem míchy a pořídí se rentgenové snímky (rentgenové snímky), aby se lokalizovalo místo prasknutí ploténky.
MRI a rentgenové snímky mohou vyloučit další problémy, jako jsou nádory a zlomeniny. Pravděpodobně bude také proveden odběr mozkomíšního moku a test na zánět.
Pokud testování odhalí IVDD, může být nutná operace. Toto je často diskutováno předem, protože váš pes bude již během testování a diagnózy v narkóze. Naštěstí diagnostické zobrazování dokáže lokalizovat přesné místo, kde došlo k poranění disku. Tímto způsobem veterinář přesně ví, kde v páteři má operovat.
Operace páteře zahrnuje proříznutí kůže a svalu k dosažení obratlů. Poté chirurg provrtá kost a vyjme materiál disku, který stlačuje míchu. Procedura obvykle trvá jednu až tři hodiny.
Pacienti jsou obvykle hospitalizováni po dobu tří až sedmi dnů, zatímco veterinář sleduje zotavení. U některých psů se zlepšení projeví okamžitě, jiným to trvá déle. Ačkoli se většina psů plně zotaví, někteří psi budou mít zbytkové poškození. Malému procentu psů se funkce končetin nevrátí. Prognóza závisí na závažnosti onemocnění a individuálním psovi.
Bolest po operaci je často méně závažná než bolest předtím. Veterináři však budou regulovat pooperační bolest pomocí různých léků proti bolesti.
Stehy na hřbetě lze odstranit po dvou týdnech a mnoho psů v té době může chodit, i když se trochu potácí. Stejně jako u lidí po operaci páteře může úplné uzdravení trvat několik měsíců. Fyzikální terapie doma nebo v profesionálním fyzioterapeutickém zařízení může u mnoha pacientů tento proces urychlit. Pokud se nehybnost a bolest vrátí, může být nutná další operace. Pokud se váš pes zdráhá chodit nebo cvičit, lehnout si nebo vstávat nebo projevuje bolest při zvednutí nebo seskoku z pohovky, poraďte se se svým veterinářem.
Jak zabránit IVDD
IVDD nelze zcela předejít. Existují však způsoby, jak minimalizovat riziko u predisponovaných psů. Nadváha může přispět k IVDD, takže mějte váhu svého psa pod kontrolou. Pokuste se omezit způsoby, jak se váš pes může zranit skákáním nahoru a dolů z nábytku nebo schodů, pomocí ramp nebo nižších schůdků vyrobených pro psy. Použití postroje místo vodítka může snížit pravděpodobnost IVDD v krku. A co je nejdůležitější, ujistěte se, že váš pes navštíví veterináře na každoroční prohlídku. Váš veterinář může být schopen detekovat malé změny, které naznačují IVDD, než se to stane vážným. To může vašemu psovi umožnit včasnou léčbu a předejít bolesti a nehybnosti způsobené IDVV později.