Kameny v močovém měchýři u psů

Kameny v močovém měchýři jsou běžným problémem mnoha domácích zvířat včetně koček, morčat a psů. Tyto kameny mohou způsobit problémy s močovým měchýřem, jako je bolest, zánět, krvácení, infekce, potíže s močením a ve vážných případech i úplná neschopnost močit, což je život ohrožující stav. Takže i když to mohou být běžné problémy, jsou to také vážné problémy. U psů se sklonem k tvorbě kamenů lze přijmout preventivní opatření a pro psy s diagnózou močových kamenů existují různé možnosti léčby v závislosti na typu vytvořeného kamene. Tím, že se majitelé psů dozvědí více o kamenech v močovém měchýři, mohou pomoci zabránit jejich tvorbě, vědět, jak rozpoznat příznaky a symptomy u svého psa, pokud ano, a pochopit možnosti léčby, které jsou jim k dispozici.

Co jsou močové kameny u psů?

Kameny močového měchýře nebo urolity, jak se jim odborně říká, jsou tvrdé kameny podobné předměty, které se tvoří v močovém měchýři psa. Tyto kameny mohou být složeny z různých minerálů, tvoří různé tvary a mohou být spojeny s bakteriemi, krystaly a kaly. V močovém měchýři psa může být jeden nebo více kamenů močového měchýře a mohou narůst do velmi velkých rozměrů nebo mohou zůstat velmi malé. Liší se od ledvinových kamenů, protože se tvoří v močovém měchýři a ne v ledvinách psa.

Typy

Existuje několik různých typů močových kamenů, které psi běžně dostávají.

• Struvitové kameny: Struvity se také označují jako trojité fosfátové nebo magnesium fosfátové kameny a jsou obvykle hladké, pyramidální a bílé močové kameny. Rozpuštěný struvit je normální součástí moči psa, ale pokud dojde ke změnám v moči (často v důsledku bakteriální infekce), může to vést k tvorbě kamenů. Tyto kameny jsou nejčastěji pozorovaným typem u psů.
• Šťavelanové kameny: Téměř tak běžné jako struvity, šťavelany vápenaté jsou močové kameny, které postihují velké množství psů. Tyto kameny se mohou lišit v barvě od bílé po tmavou a jsou silně strukturované.
• Urátové kameny: Urátové kameny nejsou příliš časté, ale jsou pozorovány u určitých populací psů. Dalmatinci jsou například geneticky náchylní ke vzniku urátových kamenů.
• Cystinové kameny: Jeden z vzácnějších typů močových kamenů, cystinové kameny, se obvykle vyskytují u psů samců. Tento kámen má texturu a může se lišit v barvě.
• Křemičité kameny: Křemičité kameny připomínající jacka jsou dalším vzácným typem močového měchýře u psů.

Příznaky

Když pes má močový problém, často vykazují příznaky a symptomy nepohodlí a bezproblémovému močení. Olizování otvoru močového traktu je známkou toho, že v této oblasti může být něco nepříjemného nebo bolestivého a u psů s kameny v močovém měchýři může být také pozorováno namáhání nebo pláč při močení. Časté močení nebo močení v domě může být také pozorováno u psů s močovými kameny kvůli bolesti nebo nepohodlí, které pociťují. I když jejich močový měchýř není plný, psi mohou mít pocit, že potřebují močit. Ve vzácných případech se psi mohou stát zcela neschopnými močit, což je život ohrožující stav.

Jedním z nejviditelnějších příznaků, že pes má kameny v močovém měchýři, je krev v moči, ale tento příznak mohou způsobit i jiné zdravotní problémy. Když kameny močového měchýře dráždí stěnu močového měchýře, krev se uvolňuje do moči. Někdy jsou pozorovány krevní sraženiny, ale jindy je moč růžová nebo červená kvůli přítomnosti červených krvinek. Pokud je na zemi, kde váš pes močí, sníh, bude tento příznak ještě zřetelnější.

Příčiny

V závislosti na typu močového kamene, který pes má, se mohou příčiny lišit.

• Struvitové kameny: Vzhledem k tomu, že rozpuštěný struvit je normálně přítomen v moči psů, pokud se pH moči změní (zalkalizuje) v důsledku aktivity bakterií a moč se zkoncentruje, může se tento struvit vysrážet a tvořit krystaly. Tyto krystaly se pak mohou spojovat a vytvářet kameny.
• Kameny šťavelanu vápenatého: Velmi kyselé pH moči a přítomnost vysokých hladin vápníku, citrátů nebo šťavelanů způsobují tvorbu krystalů šťavelanu vápenatého, které se pak mění v kameny. Mohou existovat i jiné příčiny; tvorba těchto kamenů není zcela objasněna.
• Urátové kameny: Tyto kameny jsou často spojeny s genetickou abnormalitou, která ovlivňuje normální metabolismus kyseliny močové u psů.
• Cystinové kameny: Předpokládá se, že tyto kameny jsou spojeny s řadou genetických abnormalit.
• Křemičité kameny: Předpokládá se, že tvorbu křemičitých kamenů způsobují různé dietetické faktory, jako je vysoká hladina kukuřičného lepku nebo slupky zrna.

Jak diagnostikovat močové kameny u psů

Rentgenové záření je nejběžněji používaným diagnostickým nástrojem, který veterináři používají k potvrzení, že pes má kameny v močovém měchýři. Vzhledem k tomu, že kameny v močovém měchýři jsou předměty obsahující minerály, často odrážejí rentgenové záření a objevují se jako bílé předměty uvnitř močového měchýře vašeho psa. Malé procento kamenů močového měchýře, jako jsou urátové kameny nebo jakýkoli drobný kámen, neodráží dobře rentgenové záření a nejlépe se zobrazí na ultrazvuku.

Váš veterinář může mít také podezření, že váš pes má nebo je ohrožen kameny na základě přítomnosti krystalů (například struvitu nebo šťavelanu vápenatého) v čerstvém vzorku moči. Tyto krystaly lze vidět, když se moč podívá pod mikroskopem během analýzy moči.

Rizikové faktory

U některých psů je větší pravděpodobnost vzniku močových kamenů než u jiných. Například u dalmatinů, anglických buldočků a jedinců s některými typy onemocnění jater je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou urátové kameny než u jiných psů. U samic všech plemen je větší pravděpodobnost vzniku struvitových kamenů než u samců, ale u samců je větší pravděpodobnost, že se vyvinou kameny z oxalátu vápenatého než u fen. U psů s infekcí močových cest je větší pravděpodobnost vzniku struvitových kamenů než u psů bez infekce močových cest.

Shih-tzus, jorki, bichon frises, lhasa apsos a miniaturní knírači jsou ohroženi rozvojem struvitových nebo kalciumoxalátových kamenů a u německých ovčáků a staroanglických ovčáků (mimo jiných plemen) je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou křemičité kameny než u jiných psů. Psi, kteří mají členy rodiny, u kterých se vyvinuly cystinové kameny, mají větší pravděpodobnost než ostatní, že se u nich vyvinou cystinové kameny.

Pes, který má v anamnéze kameny v močovém měchýři, může být považován za vysoce rizikový pro opakování v závislosti na skupině plemene a stravě.

Léčba

Váš veterinární lékař může doporučit dietní změny a léky k rozpuštění kamenů v závislosti na tom, jaký typ kamene je přítomen v močovém měchýři vašeho psa. Struvitové kameny jsou nejběžnějším typem kamene, který lze rozpustit speciální stravou.

Chirurgie k odstranění kamenů je nejběžněji používanou léčbou močových kamenů, které nelze rozpustit. V některých případech je možné kameny rozbít ultrazvukem. Je k dispozici ve speciálních veterinárních nemocnicích. Po rozbití na dostatečně malé kousky mohou být kameny vypláchnuty otvorem močového traktu.

Lze také provést vypláchnutí velmi malých kamenů z močového měchýře fyziologickým roztokem. Některé kameny jsou dostatečně malé na to, aby prošly otvorem močového traktu, aniž byste je museli rozbít ultrazvukovým rozpouštěním, takže váš veterinář je může být schopen odstranit pomocí katetru a fyziologického roztoku, aby je vypláchl z močového měchýře.

Jak zabránit kamenům v močovém měchýři u psů

Pokud máte psa, který je vystaven zvýšenému riziku kamenů v močovém měchýři, může vám váš veterinář doporučit krmení speciální dietou, která je navržena tak, aby zpomalila tvorbu kamenů. Doporučí také zvýšit příjem tekutin, aby se podpořilo pravidelné močení a snížila se koncentrace moči.

Konečně, pokud má pes v anamnéze kámen, který byl spojen s genetickou abnormalitou, tento pes by neměl být používán pro účely chovu.